區醫保局辦好民生實事擦亮幸福底色
時間：2025-03-06 09:00:34
來源：漢中日報
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（通訊員 張禾 徐珊）近年來，漢臺區醫療保障局立足行業職能，聚焦群眾醫保領域所需所求所盼，堅持惠民生、抓監管、優服務，不斷擦亮群眾的幸福底色。
提升群眾待遇保障水平。門診慢特病費用醫保跨省直接結算病種由5個擴大至10個，輔助生殖服務項目納入醫保支付范圍，城鄉居民醫保享受待遇42.91萬人次32890.26萬元，城鎮職工享受待遇52.1萬人次9733.51萬元，482人享受到長期護理保險政策紅利。創新構建多部門協同的“1+N”工作格局，建立一名專家包抓5戶的“1+5”健康回訪制度。通過“醫保+網格化”預警監測共落實醫療救助203人次114.98萬元，臨時救助181人次38.68萬元，辦理最低生活保障121人，組織開展回訪行動17次，走訪群眾599人，有效防范化解因病致貧返貧風險。相關工作案例入選全國干部學習培訓教材，工作經驗在全國交流推廣，為醫保助力鄉村振興提供了漢臺樣板。
減輕群眾看病就醫負擔。落地國家、省際聯盟集采藥品23批次，共計569個品種，涉及費用3666.72萬元；醫用耗材18大類，涉及費用83.02萬元，藥品耗材平均降幅53.1%，減輕群眾就醫負擔1760.02萬元，節約醫保基金支出1232.01萬元。全區188個村衛生室實現集采藥品100%全覆蓋，基層村衛生室29種常用集采藥品平均降價62%。通過藥品價格專項整治，轄區內定點零售藥店整體下調10500個品規藥品價格，平均降幅27.8%。
守好群眾看病錢。不斷建強專業監管隊伍，編印指導資料，定期開展培訓，以“火種計劃”為契機組織基金監管專職人員開展學習調研，聘請257名社會監督員。創新“三四五”監管工作法并在《光明日報》刊物發表。對8個定點零售藥店開展實時場景智能監控，實現醫保服務行為24小時全流程無死角監管。全年開展各類檢查800余次，全力維護好醫保基金安全。
改善群眾醫保辦事體驗。推行高效辦成一件事，在全省率先開通村衛生室職工醫保刷卡業務，根據轄區實際不斷下沉服務事項，實現群眾醫保業務就近辦理。評選出21個優質服務示范窗口，樹立服務標桿。組織36次經辦人員培訓，共計1200余人次參加，不斷提升醫保隊伍服務水平。打造醫保綜合指揮中心網絡服務平臺，醫保預警監測精準服務能力進一步增強。優化升級智慧醫保微信小程序功能，群眾線上查詢辦理更加便捷。目前，微信小程序累計辦理業務量達56.32萬人次，群眾滿意度超99.3%。
陜公網安備 61070202000008號
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